뇌졸중이 일단 발생되면 30% 정도는 치명적인 손상을 받게 됩니다. 환자의 연령, 병변의 해부학적 크기, 결손증상의 심한 정도 및 발병에 연관된 질환 등 모두는 뇌졸중의 예후 및 경과에 영향을 미치는 인자들입니다.
A. 즉각적 결과
뇌출혈: 사망률이 70%에 달합니다.
뇌경색: 즉시 사망하는 비율은 25% 정도로 비교적 낮습니다. 뇌부종 및 뇌변위가 심한 큰 병변일 경우 더 치명적입니다. 다른 장소에서 생긴 혈괴덩어리가 혈관을 돌다가 막아서 생기는 색전형(embolic) 뇌경색은 혈관 자체의 손상으로 그 부위에서 혈괴가 생기는 혈전성(thrombotic)에서 보다 예후가 좋습니다. 그리고 뇌경색에서의 사망 원인은 심혈관, 폐 등에 미치는 합병증에 의하며 주로 발병 1주일 전후에 발생됩니다. 또한 병원에 올 당시의 의식 수준의 정도도 단기적 결과와 중요한 연관을 가집니다.
B. 장기적 결과
경부혈관 또는 심혈관에서 유래되는 혈괴 덩어리 등의 원인에 의해 뇌경색이 발생되었을 경우 이들은 원래 있었던 동맥경화성 질환의 상태에 영향을 받습니다.
뇌출혈이 발생한 후 생존에 따른 장기적인 결과는 출혈의 원인 및 적당한 치료를 받았는지 여부에 의해 결정됩니다.
최근의 연구에 의하면 일단 뇌경색이 발생하면 남자는 40%, 여자는 20%가 재발하는 것으로 알려져 있습니다.
