Home > 류마티스 클리닉 > 자주하는 질문 제 목 뇌졸중의 원인은 뭔가요? A. 위험요소 고혈압 : 고혈압은 혈전성(thrombitic)뇌경색 및 뇌출혈의 발생을 증가시키는 주요한 위험요소 중 하나입니다. 혈압을 어느 정도까지 유지해야 하는지에 대한 특별한 기준은 없으나 뇌혈관 질환은 혈압의 높은 정도와 어느 정도 관계되며 혈압이 증가할수록 뇌졸중의 발생이 증가합니다. 심장질환 : 심장비대(cardiac enlargement), 심부전(cardiac failure), 심박동이 불규칙 해지는 부정맥(arrhythmia), 류마티스성 심질환, 승모판 탈출증 등이 위험요소로 작용합니다. 당뇨병 : 당뇨병이 있을 경우 뇌졸중의 발생율은 두배입니다. 효과적으로 당뇨를 조절한다고 해도 뇌졸중의 발생이 감소하지 않는 것으로 알려져 있습니다. 유전성 : 가까운 친족 중에 뇌졸중을 앓은 병력이 있으면 그렇지 않은 경우에 비해 뇌졸중이 발생할 위험도가 조금 높습니다. 혈중지질, 흡연, 식이 및 비만 : 이들 요소가 관상동맥질환에 미치는 영향을 고려할 때 이들 각각의 요소가 뇌졸중 발생에 미치는 영향은 다소 낮습니다. 헤마토크리트(혈색소) : 헤마토크리트 수치가 높으면 뇌경색이 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이외 다른 혈액학적 소견, 낮은 섬유소 용해도 매우 중요한 위험요소 중의 하나입니다. B. 발생기전 뇌혈관질환은 주로 동맥으로 지칭되는 뇌혈관의 병적상태 혹은 뇌혈류 공급의 문제에 의해 이차적으로 발생되는 뇌질환으로 다음의 요인에 의해 생길 수 있습니다. 혈괴덩어리가 혈관을 막는 경우 혈관벽(vessel wall)이 터지는 경우 혈관벽에 기름찌거기(atheroma) 등이 끼는 경우 혈액 정상성분에 이상이 있는 경우 이와 같은 요인에 의해 뇌에서의 병변은 다음의 두 가지 형태로 나타날 수 있습니다. 뇌의 혈관이 막히는 경우(ischemia or infarction) - 85% 뇌의 출혈이 생기는 경우(hemorrhagic distruption) - 15%