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제 목
원인이 뭔가요?
고지혈증은 대부분 증상이 없으므로, 조기 발견을 위한 선별검사가 필요합니다. 선별검사로는 먼저 진료실에서 손가락을 찔러 채취한 혈액을 이용하여 총콜레스테롤을 측정하는 방법이 있습니다.
다음으로 정확한 지단백의 농도를 알고 치료방침을 정하기 위해 14시간이상 금식 후 총콜레스테롤, 중성지방 및 고밀도지단백을 측정할 필요가 있으며, 중성지방치가 400 mg/dL를 넘지 않을 경우 다음의 공식으로 저밀도지단백 농도를 계산할 수 있다.
저밀도 지단백 = 총콜레스테롤 - 고밀도지단백 - 중성지방/5 (mg/dL)
또 가능하면 apo A-I, apo B, lipoprotein(a)도 측정합니다. 그밖에 이차성고지혈증의 원인이 되는 기저질환에 대한 선별검사, 즉 공복시 혈당, 갑상선 기능검사 등의 생화학검사를 실시하는 것이 필요합니다.
또한 다음과 같은 관상동맥질환의 위험인자에 따라 치료 방침이 달라지므로 위험인자에 대한 평가도 필요합니다.
주요 관상동맥질환 발생의 위험인자
나이 ( 남자 45세이상, 여자 55세이상)
조기 관상동맥질환의 가족력 (남자 55세이상, 여자 65세이상)
흡연
고혈압
당뇨병
고밀도 지단백 < 35mg/dL